Déficit de atención en adultos y el manejo de la frustarción e ira
"La paciencia en un momento de enojo evitará cien días de dolor"
Proverbio Tibetano
Metas de este artículo
- conocer las etapas de la ira de
acuerdo con el modelo cognitivo conductual
- identificar los signos físicos de la ira
- cómo enfrentar los
insultos y la crítica, como reconocer las diferencias y apreciar la crítica
constructiva.
- cómo desarrollar una expresión
asertiva en el contexto de un control de impulsos deficiente
- conocer la diferencia entre
la conducta agresiva y la conducta asertiva.
resumen
Este artículo explica cómo,
para entender su enojo, las personas con TDAH requieren educarse con respecto a
aquél como una emoción normal. Se revisan las razones del enojo para los
individuos con TDAH como la necesidad de gratificación inmediata. Se discuten
las formas disfuncionales para manejar la ira que son comunes en el TDAH, como
tener demasiado control y tener muy poco control.
palabras claves: enojo, frustración, distracción, ABC, asertividad,
monólogo interno, relajación.
Introducción
¿QUÉ ES EL ENOJO?
El enojo es una emoción normal
que todos experimentamos. El objetivo del tratamiento, entonces, no es
“detener” el enojo, sino mejorar su control y su uso de manera adaptativa.
Puede ser muy útil para motivar el cambio. El enojo es una emoción saludable que
permite que los individuos resuelvan problemas, que impongan control y/o
cambien una situación.
Un segundo aspecto del enojo
es que tiene una función de alerta. Señala un peligro potencial y protege del
daño.
No es raro que el enojo se
detone en situaciones en las que otras emociones se activan, como el miedo y la
tristeza.
Las situaciones en las que
existe una injusticia percibida o real pueden propiciar la ira y representa una
respuesta adaptativa hacia la insatisfacción con el entorno.
El manejo de la ira consiste
en identificar las formas efectivas para que el individuo muestre su
descontento sin causar angustia a sí mismo o a los demás.
Obviamente, existen muchas
razones por las que las personas se enojan. Al parecer, muchos individuos con TDAH
parecen compartir los siguientes temas:
1. Tomar las cosas
personales. Las personas con TDAH pueden tener más probabilidades de
interpretar cualquier amenaza o culpa como una afrenta personal, y se enojan
como resultado de estos sentimientos. Por ejemplo, si un familiar ha colocado
un objeto personal en un lugar equivocado y pregunta si otros familiares lo han
usado, las personas con TDAH
pueden suponer que los están acusando de algo
(tomarlo sin permiso,
robarlo). Ya que la persona siente que los están culpando
(injustificadamente) por algo,
se siente molesta y enojada.
2. Perder el control
de una situación. Si alguien con TDAH siente que no tiene éxito,
tiende a darse por vencido con facilidad. Para esa persona es mejor rendirse
que esforzarse en una tarea, batallar solo con ella y sentirse desesperanzado y
estúpido. Su incapacidad para obtener logros puede hacerlo sentir enojo por dentro y
darse por vencido puede complicar la frustración.
También puede hacer que otras
personas se molesten con ella y la lleve la confrontación. Sentir enojo en esas
circunstancias tiene una función secundaria, ya que una excitación emocional
alta causa distracción. El individuo se enfoca en sus sentimientos, lo que le
permite escapar de o evitar la situación, como una tarea inconclusa.
3. Sentirse
amenazados. Las situaciones en las que el individuo encuentra una
amenaza o un desafió directos pueden ser difíciles de manejar para todos. Sin
embargo, los individuos con TDAH son más propensos a catastrofizar y a reaccionar
con exageración a la crítica, incluso si es constructiva, debido a su sentido
aprendido de logros insuficientes. Si se encuentran en una situación
provocativa cuando alguien los amedrenta o intimida, pueden actuar por impulso
y responder agresivamente sin pensar en las consecuencias de su conducta.
4. Conducta aprendida. Tal
vez las personas con TDAH hayan desarrollado patrones de respuesta
maladaptativos durante años de enfrentarse con la frustración y la ira. Puede
ser que no estén especialmente enojados, pero se comportan de un modo que
sugiere que sí lo están, porque así aprendieron a comportarse. Esto dará una
impresión errónea a otras personas que los perciben como “delicados” y
demasiado sensibles.
5. Control de impulsos
deficiente. Este síntoma principal puede conducir por sí solo a un aumento
en los sentimientos de enojo, por lo que es más probable que un individuo actúe
por enojo de forma agresiva o violenta hacia los demás, hacia sí mismos o hacia
la propiedad privada.
Así, es menos probable que
estas personas se alejen de una confrontación verbal grave y es más probable
que respondan con agresión fisica. Esto significa que, tal vez, participen en
muchas peleas o destruyan propiedad privada. Algunos pueden lastimarse impulsivamente
y consumir sustancias en exceso.
6. Experimentar
resentimiento. Los sentimientos de enojo pueden acumularse poco a
poco, en especial si la persona siente que los demás la juzgan o la
estigmatizan. También puede experimentar resentimiento hacia quienes parecen
tener una vida más fácil.
7. Frustración con las
dificultades atencionales. Puede ser obvio al evaluar a alguien con TDAH
cuando se molesta consigo mismo por no ser capaz de enfocarse o mantener la
atención. Estas personas se molestan cuando cometen errores, olvidan
instrucciones son lentas para terminar. Los adultos con TDAH tienen un insight
de sus dificultades y se observa que, a menudo, dan una respuesta incorrecta y
después se corrigen a sí mismos al darse cuenta de su error. Sin embargo, la
ira puede complicar los problemas atencionales ya que los individuos pueden
distraerse a causa de sus pensamientos de enojo y perder la concentración en la
tarea en cuestión.
8.- Pueden ser
pasivos-agresivos y dóciles. Posiblemente parezca que enfrenta bien
las situaciones estresantes, pero acumula, todo el tiempo, resentimiento e ira.
En todo caso, estos individuos pueden explotar de pronto, aunque el detonador
parezca ser algo inocente. Los demás comentarán que su respuesta es
desproporcionada en relación con el detonador. Pueden tener la reputación de
ser impredecibles, un “irresponsable”.
Otra forma en la que la ira
suprimida puede liberarse sucede en las circunstancias en las que ésta se ha
desarrollado a partir de las experiencias que siguen sin resolverse, es decir,
que no son enfrentadas en su momento.
La ira que se ha contenido
puede salir a la superficie en situaciones sin una relación aparente y que le
recuerdan al individuo una experiencia anterior y los sentimientos
relacionados.
De este modo, se trata de ira
colocada en un lugar erróneo y puede causar una gran confusión a los demás. Con
el de evitar la expresión inapropiada, el individuo necesita desarrollar un
concepto de las situaciones difíciles que ha experimentado en su vida, relacionarlas
con sus sentimientos, aprender a expresar- se de forma apropiada y a seguir
adelante.
Continuaremos la próxima semana....
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